2018-05-02，葉XX，男，27歲，身上雙臂起紅疹紅斑，有時癢。自述西檢報告：肝腫大，肝質地變化，脂肪肝，肝內有鈣化灶，谷丙轉氨酶超標很多(→)，谷草轉氨酶超標，總膽紅素直接膽紅素也超標，白細胞超標，尿白細胞超標，乙肝小三陽，肥胖(↘)，有時尿頻，尿不盡感，小便不利，排便每日2~3次，成型，色偶偏深，一吃辣就拉肚子。既往病史：胸部外傷。脈微數，舌邊尖紅(↓)，苔薄白，根部厚濕(↓)黃(↓)。

告知患者，你已屬於肝炎肝損傷狀態，而且你本身就有乙肝小三陽，現在還有鈣化灶，這是非常不好且有危險的，如果肝炎肝損沒有治好，肝病會持續發展，未來是會發生肝癌或肝硬化的。告知：先連續服藥一個月再去做檢查，治療期間需嚴格配合忌口要求，就算服藥後指標都恢復正常但未來飲食習慣也必須做調整，且忌酒及過勞，這樣未來才能長久。

治療：予中藥湯劑7付，服畢複診，配合飲食忌口，囑咐：服藥期間不排除排便次數增加，可能排臭穢色污深褐或黑色糞便，不排除皮膚偶爾出現發癢，如果有此表現這都是排病反應是好的。

2018-05-09，複診，排便每日2到3次，顏色常泛黑或散或水樣，皮膚發癢一次。

治療：予中藥湯劑14付，服畢複診。告知，兩周藥快服畢前，先去做檢查後再來複診。

2018-05-30，複診，患者開心松了口氣，05-27西檢報告：肝功能檢查指數都已在正常範圍了，谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶都正常，總膽紅素，直接膽紅素都已正常，尿素肌酐尿酸指數都正常，HBV-DNA數值已正常，甲胎蛋白正常，手臂上紅疹紅斑仍有。排便每日3~4次，顏色泛黑多有時深褐，覺得人瘦了。

告知：雖然數值已正常，但肝瘀熱毒仍有，排便仍色泛黑多，再多服藥兩周繼續清熱排瘀毒。

治療：予中藥湯劑14付，告知服畢後結束治療不必回診，除非之後有其他不適。囑咐：未來飲食習慣必須依照要求配合這樣未來才能長久，平時不可過食，想辦法讓自己再多瘦下來些。每年檢查1次肝功腎功，若指標不正常時就需回診治療。

總結：年紀輕輕，就肝炎肝損肝鈣化灶，此肝瘀熱毒應都累積一段時間了。很多人不知道肥胖、血脂高、肝膽瘀熱這狀況若長時間沒有被正確治療改善，以後尿酸血糖都會慢慢高上來，以後也會長肝囊腫血管瘤或腎囊腫等，而體內有這些增生後若還是長期如此，就容易發生惡性病變。肝癌稱為癌中之王，不管肝癌還是肝硬化，都是要命且治療難度極高的，所以當肝指數不正常時千萬不能拖不要因為沒有明顯不適而不當回事。很多人不知道，有乙肝攜帶小三陽或肝囊腫的人，如果得到肝炎是比一般人更難治療的，如果沒治療好之後就會出大狀況，所以肝病可不能輕忽。